邢唷��>� BD���A������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������欹� ���bjbj�� &B俲俲�������l������������������������8::::::$� �|^������^\����s\\\�����8\�8\�\R€�����爤Nㄉ!��N��j��l�0��,G\G�\�������麻豆传媒 LOSS COST FILING DOCUMENT(OTHER THAN WORKERS� COMPENSATION
CALCULATION OF COMPANY LOSS COST MULTIPLIER
(EFFECTIVE AUG. 16, 2004)
This filing transmittal is part of Company Tracking #
This filing corresponds to form filing number
(Company tracking number of form filing, if applicable)
( ) Loss Cost Reference Filing __________________________ ( ) Independent Rate Filing
(Advisory Org, & Reference filing #)
If this is a loss cost filing adopting an advisory organization抯 loss costs, the above insurer hereby declares that it is a member, subscriber or service purchaser of the named advisory organization for this line of insurance. The insurer hereby files (to be deemed to have independently submitted as its own filing) the prospective loss costs in the captioned Reference Filing. The insurer's rates will be the combination of the prospective loss costs and the loss cost multipliers and, if utilized, the expense constants specified in the attachments.
1. Check one of the following:
MACROBUTTON CheckIt (The insurer hereby files to have its loss cost multipliers and, if utilized, expense constants be applicable to future revisions of the advisory organization抯 prospective loss costs for this line of insurance. The insurer抯 rates will be the combination of the advisory organization抯 prospective loss costs and the insurer抯 loss cost multipliers and if utilized, expense constants specified in the attachments. The rates will apply to policies written on or after the effective date of the advisory organization抯 prospective loss costs. This authorization is effective until disapproved by the Commissioner, or until amended or withdrawn by the insurer. Note: Some states have statutes that prohibit this option for some lines of business. MACROBUTTON CheckIt (The insurer hereby files to have its loss cost multipliers and, if utilized, expense constants be applicable only to the above Advisory Organization Reference Filing.
2. Line, Subline, Coverage, Territory, Class, etc. combination to which this page applies: _______________________
3. Loss cost modification:
A. The insurer hereby files to adopt the prospective loss costs in the captioned reference filing (Check One):
( ) Without Modification (factor = 1.000)
( ) With the following modification(s). (Cite the nature and percent modification, and attach
supporting data and/or rationale for the modification.) _________________________________
Loss Cost Modification Expressed as a Factor: (See Examples Below) ____________________
Example 1: Loss cost Modification Factor: If your company's loss cost modification is -10%, a factor of .90
(1.000 - .100) should be used.
Example 2: Loss cost Modification Factor: If your company's loss cost modification is =15%, a factor of 1.15
( 1.000 + .150) should be used.
NOTE: IF EXPENSE CONSTANTS ARE UTILIZED ATTACH 揈XPENSE CONSTANT SUPPLEMENT� OR OTHER SUPPORTING INFORMATION. DO NOT COMPLETE ITEMS 4-8 BELOW.
4.Development of Expected Loss Ratio. (Attach exhibit detailing insurer expense data and/or other supporting information. Selected ProvisionsA.Total Production Expense%B.General Expense%C.Taxes, Licenses & Fee%D.Underwriting profit & Contingencies (explain how investment income is taken into account)%E.Other (explain)%F.Total %5.A.A. Expected Loss Ratio: ELR = 100% - 4F = A%B.B. ELR in Decimal Form =6.Company Formula Loss Cost Multiplier (3B/5B)7.Company Selected Loss Cost Multiplier =(Attach explanation for any differences between 6 and 7)8.Rate Level Change for the coverage(s) to which this page applies
PC IRF
?ABn�������,-./����$';=?@UV黜嘣寺抗抄��常碃潡媮v乵f[fQ j�OJQJ^JjOJQJU^JOJQJ^JCJOJQJ^J5�>*OJQJ\乛J5丱JQJ\乛J5丆JOJQJ\乛J
5丆J\�CJCJ
5丆J\�5乗�
5丆J\�
5丆J\�
5丆J\�CJCJOJQJ^JCJOJQJ^J6丆JOJQJ]乛J*6丆JOJQJ]乛J j攫OJQJ^JCJOJQJ^JABno���������������W$$If杔�諪�x�@)€�������������@��0��������)��������������������������4�
la�� $$Ifa$$If$�0齘�0齛$$a$�^��^�
������,-./��������b�```�$$If杔�諪�x�@)€�������������@��0��������)���������������������������4�
la�� $$Ifa$$If$If�0齘�0�
�;=>?XEF_���������u�
$�$If^�a$k$$If杔��0�[& �(�0�������6������������4�
la�<�
�$If^��<�^�<�VWX�
DEFG\]^_j��������
"
K
L
O
Q
�
Xlmn��!����繇湄湔繇唆礓碚录导布迹牆犝椪犝椪牭紳紶禒潬攱�︿5丆JOJQJ\乛JCJOJQJ^JCJ
5丆J\�CJCJCJ
5丆J\�
5丆J\�CJ
5�>*CJ\�
5丆J\�CJOJQJ^J j�OJQJ^JCJ5丆JOJQJ\乛JCJOJQJ^JOJQJ^JjOJQJU^J2����
I
�
������yyyy�0齘�0�$�0齘�0齛$�<�^�<��<�^�<�k$$If杔��0�[&€ �(�0�������6������������4�
la�<�
mn��k��� !$�������������$If $$Ifa$$刾^刾a$$劆�0齘劆`�0齛$勑^勑
&F�������弜��€€€$If $$Ifa$p$$If杔��0�\&€���������(���������0�������6��������������������������4�
la�������������<qrsuv������������������������/01236^_`ab�����������黝脞肘逾肘逾肘逾钼肘逾肘逾肘逾钪庥肘钪庥忸肘又忸肘又忸肘逾肘又庵庑庑CJCJ5丆JOJQJ\乛JCJOJQJ^JCJCJOJQJ^JCJOJQJ^JD�������V�MMG>M $$Ifa$$If $$Ifa$�$$If杔�謗�v��#�%€�����������������€�������������E������������€������������X�������������0�������6��<�������������������������������������������������������������������������4�
la��������V`MMG>M $$Ifa$$If $$Ifa$�$$If杔�謗�v��#�%€�������������€�����E����€€��������€X���������0�������6��<����������������������������������������������������4�
la�����VxMMG>MV� $$Ifa$$If $$Ifa$�$$If杔�謗�v��#�%€�������������€�E€€����€X�����0�������6��<����������������������������������������4�
la�rsuvw�����>缚��$$滨蹿杔�谤�惫��#�%赌�������������赌�贰赌赌����赌齿�����0�������6��<����������������������������������������4�
la� $$Ifa$$If $$Ifa$wz����������>蔼���$$滨蹿杔�谤�惫��#�%赌�������������赌�贰赌赌����赌齿�����0�������6��<����������������������������������������4�
la� $$Ifa$$If $$Ifa$�����������>����$$滨蹿杔�谤�惫��#�%赌�������������赌�贰赌赌����赌齿�����0�������6��<����������������������������������������4�
la� $$Ifa$ $$Ifa$$If����������G����> $$Ifa$�$$If杔�謗�v��#�%€�����������������€���������E��������€€��������€X���������0�������6��<�������������������������������������������������������������4�
la� $$Ifa$$If���������M���G>G $$Ifa$$If�$$If杔�謗�v��#�%€�������������€�E€€€X�0�������6��<����������������������������������4�
la� $$Ifa$��012V�MMG>G $$Ifa$$If $$Ifa$�$$If杔�謗�v��#�%€�������������€�E€€€X�0�������6��<����������������������������������4�
la�2367_`aV�MMG>G $$Ifa$$If $$Ifa$�$$If杔�謗�v��#�%€�������������€�E€€€X�����0�������6��<�������������������������������������4�
la�abcd���V�MMG>G $$Ifa$$If $$Ifa$�$$If杔�謗�v��#�%€�������������€�����E����€€����€X�����0�������6��<����������������������������������������������4�
la��������V MMG>G $$Ifa$$If $$Ifa$�$$If杔�謗�v��#�%€�������������€�����E����€€����€X�����0�������6��<����������������������������������������������4�
la�����VPP剤�^剤��$$If杔�謗�v��#�%€�������������€�E€€€X�0�������6��<����������������������������������4�
la�$&P1�+靶/ 班=!�"�#愼$愋%�
i8@�8NormalCJ_HaJmH sH tH N@N Heading 1$$�0鼲&^�0齛$5丆JOJQJ^J6@6 Heading 8$@&
5丆J\�<�A@��<�Default Paragraph Font@>@�@Title$�0齘�0齛$5丆JOJQJ^J.P@.Body Text 2CJLC@LBody Text Indent
勑^勑CJOJQJ^J6B@"6 Body TextCJOJQJ^J>J2>Subtitle$a$5丆JOJQJ^J4Q@B4Body Text 3$a$CJ�B����ABno���������,-./���;=>?XEF_���� I �
m
n
�
�
k��� !$����������������������
r
s
u
v
w
z
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
012367_`abcd�������������0€€0€€0€€�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B�0€B� 0€B�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€V��
��
����w����2a���
�?VF]�3�3����17���� " K Q � � kr�3333333��
bcard9U:\LossCostDraft\NAIC LOSS COST FILING DOCUMENT-Other.docbcardGW:\RESEARCH\LossCostRev8-16-04\NAIC LOSS COST FILING DOCUMENT-Other.docbcardGW:\RESEARCH\LossCostRev8-16-04\NAIC LOSS COST FILING DOCUMENT-Other.docbcardGW:\RESEARCH\LossCostRev8-16-04\NAIC LOSS COST FILING DOCUMENT-Other.docbcardGW:\RESEARCH\LossCostRev8-16-04\NAIC LOSS COST FILING DOCUMENT-Other.doc� eEdy据����������8剺��8^�8`剺�5o(.€�剺��^�`剺�.�勜 凩��� ^勜 `凩�.€劏剺���^劏`剺�.€剎剺��x^剎`剺�.�凥凩��H^凥`凩�.€�剺��^�`剺�.€勮剺���^勮`剺�.�劯凩���^劯`凩�.� eE��������82 m��������,-.=XEF_!$����������������������
r
s
u
v
w
z
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
012367_`abcd��������������������������������@€��8����P@��Unknown������������G�噝 €�Times New Roman5�€Symbol3&�噝 €�Arial;�€Wingdings"q�鹦h'倛&壥)S!��n+亐20"m
2僎���NAIC LOSS COST FILING DOCUMENT�bcardbcard�鄥燆鵒h珣+'迟0�������� $
@L
Xdlt|� 麻豆传媒 LOSS COST FILING DOCUMENT�AICbcardOScarcarNormal.dotObcard.d5arMicrosoft Word 9.0N@
�@Z災瀮�@6鳓�!�)S�胀諟.摋+,0hp€�������
���麻豆传媒S" 麻豆传媒 LOSS COST FILING DOCUMENT�Title
!���#$%&'()*+,-./0���2345678���:;<�=>?@������C�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������Root Entry�������� �F爤Nㄉ!�E€1Table������������"GWordDocument��������&BSummaryInformation(����1DocumentSummaryInformation8������������9CompObj����jObjectPool������������爤Nㄉ!�爤Nㄉ!�����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
���� �FMicrosoft Word Document
MSWordDocWord.Document.8�9瞦